Medisch gegeven Verwijzing
Publieksversie
Een verwijzing wordt vaak gestart en vastgelegd vanuit een deelcontact. Een verwijzing is altijd onderdeel van een verwijstraject. Met een verwijzing start een verwijstraject. Er kan een uitgaande brief aan de verwijzing gekoppeld zijn, de verwijsbrief.
In een verwijzing wordt de indicatie (ICPC), de reden en context en de datum van de verwijzing vastgelegd en het adres en discipline naar wie verwezen wordt. De huisarts kiest de discipline waarnaar hij verwijst met behulp van NHG-tabel Soort derde, tabel 12.
Het systeem ondersteunt de huisarts bij het invullen van de verwijsindicatie door een suggestie te doen: de ICPC-E van het soepverslag, of de ICPC van de Episode.
Verwijzing
Het doorsturen van een patiënt naar een zorgverlener buiten de praktijk van de huisarts.
Begrippen
-
Een gegeven van de patiënt dat mede de toestand van een patiënt op een bepaald moment beschrijft in het kader van een episode.
Zie ook: Medisch gegeven Episode-item , Medisch gegeven Behandeling , Medisch gegeven Dossier-item , Medisch gegeven Episode , Medisch gegeven Inkomende brief , Medisch gegeven Persoonlijke streefwaarde , Medisch gegeven SOEP-verslag , Medisch gegeven Taak , Medisch gegeven Uitgaande brief , Medisch gegeven Uitslag , Medisch gegeven Verstrekkingsverzoek , Dossierdeel Behandelingen , Dossierdeel Deelcontacten , Dossierdeel Episodes , Thema Contactregistratie , Thema Episodes , Thema Verwijzen , Episode versus DiagnoseEen door een verwijzing gestart zorgproces, dat bestaat uit gebeurtenissen die buiten de praktijk van de huisarts plaatsvinden.
Een brief die opgesteld is door een praktijkmedewerker en naar een externe zorgverlener of de patiënt verstuurd is.
Informatie uit een Deelcontact dat in vrije tekst wordt geregistreerd, volgens de SOEP-structuur.
Het acroniem SOEP staat voor Subjectief, Objectief, Evaluatie en Plan.